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促进运动发育的作业治疗

发布时间:2020-08-11人气:0
    儿童脑瘫康复治疗,将治疗内容设计为作业活动,患儿通过完成这些有目的性的作业活动达到治疗目的,包括增大关节活动范围、掌握实用性动作、促进运动功能发育;改善及促进感知觉及认知功能的发育;提高日常生活活动能力;改善精神心理状态,促进情绪、社会性的发育。
 


 
    促进运动发育的作业治疗
 
    1、促进运动发育的作业治疗
 
    采取综合措施来发展保持正常姿势的能力和上肢功能。
 
    (1)保持正常姿势:是进行各种随意运动的基础。姿势包括俯卧位、仰卧位、坐位、立位等体位下的姿势。
 
    (2)促进上肢功能发育:上肢功能包括上肢粗大运动功能和手的精细运动功能。
 
    日常生活能力训练采取一切可能的方法来发展该方面的技巧与能力,通过在有指导下的反复练习、模仿和逐步学习自己进食、穿脱衣、个人卫生等,以实现日常生活中大程度的功能独立。主要内容有进食训练、穿着训练、梳洗训练、入厕训练、沐浴训练、社交技能训练等。
 
    职前训练在患儿受教育的同时,及早为其将来就业作准备。主要提高患儿手的技巧和灵活性,改善功能,为将来回归社会、走向就业打下基础。可以提供一些职业性教育的内容,如学习电脑打字、接听电话、整理文物、编制、缝纫、木工、烹饪等职业技能训练。
 
    感觉统合训练运用感觉统合训练器材,进行平衡统合训练、触觉统合训练、本体感统合训练、视觉和听觉统合训练。感觉统合训练在临床上应用的年龄范围是以4-12岁的患儿为主,每次训练约一个小时,训练持续至少半年。
 
    语言治疗
 
    针对某些有语言交往障碍的脑瘫患儿进行治疗。常见语言障碍的种类有:共鸣、构音障碍、语言发育迟缓、发声障碍等。
 
    语言治疗的基本方法
 
    (1)构音异常的矫治:构音异常的脑瘫患儿其表现为肌张力增高或减退或协调不良,发生语音形成障碍。在训练中根据患儿的运动障碍和姿势异常情况做到以下几点:
 
    ①大限度地抑制异常原始反射。
 
    ②保持正确姿势。
 
    ③自主地控制肌肉运动。
 
    ④放慢说话速度。
 
    ⑤强调声母发音训练。
 
    ⑥重视患儿进食训练。
 
    ⑦多使用鼓励性语言。
 
    (2)发声异常的矫治:发声异常多涉及音调、音量、音质等问题。若因听力障碍引起可配戴助听器,帮助其听取正确声音;若因情绪紧张,可采取心理辅导;呼吸方法不当者,须给予呼吸训练、唇与舌等口腔器官的训练以及发声训练等。
 
    (3)节律异常的矫治:首先给予心理治疗,解除患儿的焦虑,给予良好的口语示范,听患儿说话时态度和蔼诚恳,耐心倾听,安慰他慢慢地说话,消除心理压力,使其能做到自由轻松地自我表达。
 
    除此之外,注意力是学习语言的先决条件,应包括在治疗范围内。
 
    家庭语言训练家庭是脑瘫患儿学习的自然教育环境,父母与患儿相处时间长,接触密切,也是早的启蒙教师。家教使全家人有更多机会参与训练过程,不仅可以一对一的个体化教学,而且不受时间与空间的限制,尤其在关键性的学前阶段,家教中须注意以下几点:
 
    (1)保持正确姿势;(2)增加说话和活动的量;(3)鼓励患儿发声;(4)教育要持之以恒。
 
    引导式教育由引导员、患儿及其家长组成教育小组。引导式教育中要以患儿需要为中心,结合整体意识,循序渐进安排日课和一系列功能性作业,采用习作分析、节律性语言和音乐、游戏、诱发技巧等手段,诱发学习动力、激发主动意识,引导患儿去设定准确的目标并努力完成。